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1依旧你
腾
2023-05
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1[cp]今天的两台袖状胃加转流手术顺利结束，也是农历鼠年的第三台！ 大千世界，無奇不有！ 在第二例的小肠上居然发现了异位胰腺！！！ 神奇！ （简单科普： 凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺。系胚胎期胰腺发育异常，属于一种先天性畸形。可发生于腹腔内任何部位,但以胃肠道最为多见。）[/cp]
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5今天两台三孔袖状胃手术顺利完成，腹壁戳孔小且隐蔽，几个月后腹璧只可见淡淡0.5，1cm大小两处痕迹，不影响爱美女士比基尼！
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2在我团队接诊的患者中，超过九成的胖友都服用过或者正在服用减肥药，有的甚至不惜重金购买多种类的减肥药长期服用，结果对身体造成巨大伤害，不禁让人叹息。网络上充斥着各种减肥药品的广告，疗效被包装得神乎其神，各种专家现身说法，有的甚至是药监局批准使用的减肥药，服用这些减肥药最终能达不到减肥的目的吗，耐心阅读完这篇文章你就明白了。 减肥药大致可以分为如下几类： 抑制食欲类产品 抑制食欲类的减肥药成分代表有安非他
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5我也想做减重手术，但是还有好多疑问想咨询一下，新疆有做过相同手术的友友么？可以一起探讨一下么？或者有没有新疆医院的医生给我答疑解惑一下？ 听说医保可以报销，但是转院手续特别难开，是这样的么？
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1盛夏即将来临，是露肉显瘦的季节[呲牙]，所以许多女生在这个季节疯狂减肥，免得5、6 ，7月徒自伤悲。 想要科学又健康地减肥。 丹歌为您归纳总结些减肥冷知识，希望对您有用 1.望梅止渴是真的？ 国外通过对超重志愿者的实验研究证实，在饥饿的饭前闻苹果和香蕉味道，6 个月下来最多减重 100 磅，有木有被惊到？。 不吃碳水不会瘦 2. 不吃嘎嘎不会瘦 主食不是最发胖的食物，相同的热量，酒精>糖(游离糖)>主食>脂肪，顺序是先戒酒再戒糖再
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5第一张截图是今年很开心的 女孩子也尽显幽默[呲牙] 曾经的肥胖身材现在锁骨可以放硬币 很为她开心[赞][赞][赞]！ 第二张截图是术后5年的患者，以前体重300多斤，是一名散打运动员，因为肥胖，糖尿病，睡眠呼吸暂停而做减重手术，手术后5年，血糖，血脂，打呼噜这些情况都解决了，恢复得很好。 今天问了下他的近况，告诉我有反流（反流性胃炎，反流性食管炎）。这5年复查都没有反流情况，最近半年出现反流，为什么[what][what][what] 减重手术出
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0昨天是周末，只安排了一台减重手术，相比前几个周末，要轻松许多，但明天有3台减重手术，其中两位是一家人，去年胖友的姐姐，父亲，二叔都因为肥胖，病理性肥胖来（伴糖尿病，多囊，睡眠呼吸暂停）完成了减重手术，效果很好，这几天弟弟和姑姑因为肥胖也一起来了。真正的全家总动员。 关于减重手术大家其实关心几个问题， 手术是否有效？ 对于中重度肥胖者来讲，尤其是肥胖伴代谢病者，手术可能是唯一有效的方式。节食，运动（千万
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10泡泡龙去世，一个鲜活的生命就这样没了！！！被资本无情的剥夺，如果他们是资本的兄弟姐妹，试问会这样为了钱，为了曝光率，为了流量让他们吃下去吗？吃下去的都是毒药！ 泡泡龙可以活下去的，即便他不做减重手术，至少也可以再活十年，但为了所谓的流量，如同前两年上综艺节目疲劳致死的高以翔，悲剧就这样发生，这不是第一次，也肯定不会是最后一次[泪奔]。 曾经在头条上见到猴急，也曾留言劝其不要再吃，没有回信，在头条上公开2[cp]减重手术，并非想的那么简单！ 现在自己的减重手术越做越多，发现的问题也越来越多！对这个手术越来越充满敬畏！ 目前全国许多地方都盯着手术，都如火如荼的开展手术，追求患者的数据，但对患者的病理，生理认识严重不足，术后下来也不知道怎么处理。认为手术都可以做，简单！但做完病人有什么问题却不知道怎么处理！ （一例简单的术后30内湖南来的患者，回到当地后，因为水摄入不足导致高渗性脱水，胃粘膜水肿，当地医院却便认为0明天有两台减重手术，都是单纯的袖状胃。今天晚上去查房，胖友问我，我到底做什么手术方式？袖状胃？袖状胃加转流？或者胃旁路？ 为什么您给我安排了袖状胃？是不是袖状胃最经典？到底做什么术式最好？ 疑问三千[what][what][what] 对于这个问题，其实我以前的头条中都有提到，没有最好的手术方式，只有最适合您的方式？要看您需要解决的问题是什么？是单纯的控制体重？还是以控制血糖为主？是否有反流性疾病？体重多少？糖尿病病程多久？2今天非常开心，减重手术后二个多月的妹妹从外省回来，见面先给我一个熊抱[摊手]。仔细端详，伊然已变公主模样。气质十足。今天赶回来是自己的姐姐做了减重手术，特意跑来医院对我I说谢谢。 今天的两台减重手术，都是两台袖状胃加肠。两名患者年龄都不大，女孩21岁，体重210斤，重度脂肪肝，重度肥胖，男孩24岁，221斤，也是重度脂肪肝，重度肥胖。都是年轻的孩子，但！因为肥胖，都产生了2型糖尿病。21岁，24岁。2型糖尿病。 肥胖产生的问0你是否经常工作走神、记性又不好、反应还迟钝？甚至有人问你一句今年多大了，你都要在脑子里过一遍小学算术题：诶？今年是哪一年？我是九几年生的来着？ 原因不是你傻，很有可能是睡眠质量不好，而说到睡眠，就不能不提到影响睡眠质量的重要祸害之一：打鼾。 老一辈常说，打鼾是一个人睡的好的表现。“打鼾不过就是吵，爱你的人自然受得了。”这种说法虽然很让人感动，但很遗憾，有些打鼾真的不止是吵，放任不管也不是对打鼾者的爱0今天去RICU会诊一位呼吸衰竭患者！ 一位肥胖导致的2型呼衰[祈祷][祈祷] 肥胖，230斤，BMI39，患有高血压，脂肪肝，睡眠呼吸暂停，低氧血症………他的夫人告诉我，坐在那里卖肉（猪肉销售）都睡着了！家族史其母亲在打麻将时打呼噜，再也没有醒过来！ 其实她不知道，这是因为肥胖，大脑摄氧不足，缺氧的原因！ 我们RICU的老师很有经验，患者是夜间22:00入院，严重的呼衰是可以气管插管的，但一旦气管插管拨管可能会很困难，患者又有肺部感染，12天津这边好像是都不能报销，有没有周边好的医院推荐吖2完成今天的减重手术直播#糖尿病##肥胖# 患者身高1.63，体重93kg，体重指数35 脂肪肝，重度肥胖，胰岛素抵抗，高尿酸血症。 只有29岁[可爱]，29岁！ 肥胖真的不是只是胖点，胖出了太多问题。 手术方式为单纯袖状胃切除。 期待她的蜕变2自己是吧主，居然被删贴！ 而且是随时的0今天想聊的话题估计许多人会骂我[我想静静] 为什么减肥训练营出来后很快反弹？[what] 我们经常在网络，电视，各种媒体上看到减肥训练营的广告，什么封闭集训100天，还你魔鬼身材…～甚至还有某个姓“汪”的在完成减重手术（袖状胃）后跑去减肥训练营代言，伊然一副靠运动瘦下来的模样 其实减肥训练营确实可以减下来，给你100天粗茶淡饭，清汤寡水，再高强度训练，想不瘦下去都难[玫瑰][玫瑰][玫瑰]。问题在于：怎么保持？ 我这里有50位左右0是巧合还是老天的安排？ 或是量子纠缠 这几天收的肥胖患者名字都是连词。 相同时间入院 兰兰，端端，冰冰，丹丹……… 也许无巧不成书0前几天和一胖友聊天，做了手术，她一直在后悔，想吃不能吃的苦，比糖尿病还苦！ 当她后来血糖，血压正常了，再也不吃药了，不打针了，体重下来了，人自信精神了，她还是后悔，后悔没早来做手术！ 这个怎么解？0今天有位胖妹妹哭着给我打电话，1.58的身高，有190多重，检验报告提示雄性激素增高，尿酸增高，月经一直不规律，本来已经决定过来手术了，可是她爸爸就是不同意，去当地医院，告之可以打针治疗，女孩子无奈给我打电话，希望我能电话中与她父母沟通，做她父亲的工作。 我只能告诉她的父亲，你的女儿并不是在减肥，而是在救自己的命，拯救自己的下半生。 我们并不排斥内科方式治疗肥胖，以及代谢问题。在减重手术没有开展之前，甚至现在0肥胖者内脏脂肪非常可怕！ 肥胖者的脂肪不仅表现为看得到的“胖” 还会积聚在内脏周围和肝细胞内。 胖子和瘦子的对比，胖子不仅是皮下脂肪多 胖子的内脏也会因为脂肪变得肥大 而内脏脂肪过多，就会造成脂肪过剩 容易引起各种脂肪性的病症 加快动脉硬化的进程，导致动脉硬化 我们常说的啤酒肚，其实脂肪都分布在腹部 内脏脂肪和心血管疾病有着直接联系 过量的肝脏脂肪 是心血管疾病致死的重要诱因#肥胖#0千奇百怪的减肥方法[机智] 千奇百怪的减肥方法中：除了节食，这些坑千万别踩，减肥道路千万条，健康第一条。很多流传甚广的减肥方法，实际上对人体危害极大。 1.不吃早餐：常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多, 一日的食物总量增加。 2.过午不食：导致上午胃肠道及胰腺负担过重，且下午及晚间易发生低血糖及心血管意外。 3. 白天少吃，晚上多吃：晚上运动相对较少，会使多余的能量在体内转化为脂肪而储存。 4.减肥药：一种是人胰高糖素3小女孩今天第一台袖状胃加转流手术（体重240斤），刚麻醉清醒过来，偷偷的笑了[呲牙][呲牙][呲牙]。 为什么笑？ 因为两个护工，两个护士，一位麻醉师想把她从手术床挪到转运床去复苏室，几次1.2.3…都没有搬动。不好意思的笑了。 还好我拍马赶到，两只手指轻轻一挥，便平稳的挪了过去[耶]。这牛皮吹得，我也想笑了。 六个人一起抬过去的。 小采访了下妺妹，觉得自己好坚强，确实是，醒来没有叫疼，也没有吼叫，见我们搬不动，还不好意思的2许多肥胖型糖尿病者在诊断2型糖尿病之后，对使用降糖药物非常抗拒，不论是胰岛素或是降糖药。都认为服用后会产生依赖，而且剂量会越来越大，病情也会越来越严重。干脆先控制下饮食，再运动运动，血糖听之任之。 这种观点是不正确的，首先是胰岛功能出现了问题，血糖升高，我们自身分泌的胰岛素不足，需要补充外源性胰腺炎来控制血糖。糖尿病本身对机体危害不大，糖尿病主要的危害来源于对身体其他器官如，肾，眼，足等器官的损伤。0还是有许多人会问我，手术切口大吗？是微创吗？减重手术都是微创手术，一个1cm的观察孔，两个0.5cm，再加一个1.2cm的主操作孔。完成手术。并不需要开大切口，不需要十几二十厘米的传统开腹手术。 另外一个问题，是3孔还是5孔，还是单孔？ 单孔，3孔，4孔，5孔我们都做。但现在单孔，3孔做得越来越少，做得越多，发现由孔的多少产生的问题越多，因为手术过程中暴露越充分，患者越安全，切割越标准，远期效果越好。 单孔，3孔并不是大家不可0有网友私信或在头条留言：说我天天喊人切胃，没有别的方式控制体重吗？当然有，只是来找我的大多是基数大的肥胖或因为肥胖合并了糖尿病一抹多代谢病的胖友。并不针对正常体重或超重者。减重手术也不是谁想做就做。那些希望好女不过百，体重正常只是希望自己再瘦点的我们是不会给做手术的。不管是在美国，欧洲，还是中国，都有确切的手术指征，手术规则，原则，符合才能手术。只有高丽棒子没有原则，只要您愿意，不是七八十岁高龄，0一周小结 上周10台减重手术，二男八女，男女比例严重失调。女性同胞对体重的关注远高于男性，也与肥胖危害从心埋到生理在女性更易显现有关。女孩胖别180左右已经很明显了，视觉冲击。而男士非胖到一定程度才能显现。要么血糖出现问题，睡觉打呼噜震天动地才能引起些重视。 上周最重的270斤，腹型肥胖，手术操作空间还好，最难的是那位麻醉插管困难的患者，嘴巴张开看不到咽喉，幸好我们麻醉科易明亮主任，尹鸿主任麻醉水平确实高，在0今天一例普通的减重手术，患者却有并不普通的血型。RH（-）！也就是我们俗称的熊猫血。 稀缺少有的血型，所以才称熊猫血。 手术过程中眼睛都鼓睛暴眼的，瞪成了铜铃 一台减重手术出血量也就10左右，但今天还是把动作放得很慢。 手术还是很顺利，祝早日康复。0今天的两台减重手术，其中一例赚大了，术前检查#肥胖# 合并胆囊炎，胆囊结石。减重手术后因为食物摄入减少，胆囊贮存的胆汁排出减少，就有发生胆囊炎，胆囊结石的可能。 如果术前发现有胆囊炎，胆囊结石，又有过发作病史，我们会建议同期切除，免得以后再发挨二刀。 搞笑的是，今天早上患者右下腹疼痛，经诊断阑尾炎发作了。术中探查发现阑尾化脓。 所以，一次手术，袖状胃+胆囊+阑尾同期切了[机智] 买一赠二#减肥#0D关于有氧训练 有氧训练是减肥的基石，没有有氧训练就没有摧毁脂肪的源动力。 1如果你身材尚可，脂肪只在某几个局部堆积（如胸部、腹部、臀部），那么只需安排一周2次的有氧训练即可，剩余大部分时间应当用来进行塑造身形的无氧训练； 2如果你身材稍胖，BMI指数在24-30之间，那么一周需安排3次有氧训练，并且一定要注意逐步、适当地提高有氧训练强度。 3如果你严重肥胖，BMI指数在30以上且全身各部位明显发胖，那么一周需安排4-5次的有氧训4手术效果怎么样？ 目前减重手术被认为是唯一能达到显著、长期减重效果的治疗手段。减重效果非常满意，其中腹腔镜胃袖状切除术，术后一年平均多余体重减少70-90%以上， 2型糖尿病缓解率95%以上。患者如能严格遵嘱术后进食医嘱及随访，效果更为明显！一般情况下，术后3-6个月体重下降比较明显，术后1.5-2年，体重下将逐渐趋于稳定。 手术需要住院多长时间？要花好多钱钱？ 住院时间约7-10天，入院3-4天完善术前检查，排除继发性肥胖问题可能，0有朋友问我，我有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂，是不是不能做减重手术？ 实际情况恰恰相反，研究表明，肥胖会导致2型糖尿病、多囊卵巢、睡眠呼吸暂停等多系统疾病，进而出现多器官功能损伤，不是因为这些疾病您做不了手术，反而是因为您肥胖合并糖尿病，高血压，冠心病等才更需要做代谢手术。[机智][机智][机智]1今天的两例减重手术患者都是来自安徽省，最近安徽过来的挺多，病房目前已经4位安徽肥胖患者。 第一例男，50岁，体重只有210斤，请原谅我加了个“只”字，因为300，400的做了许多，200多斤的就觉得太苗条了，但也就是这么“苗条”的男士，今天却让我折腾两个多小时，手术居然比300多的还难做！什么原因？肚子太厚，脂肪太多，人不算高（1.65米）空间太小，许多肥胖是均匀分型，肚子大，腿粗（就不讨论肥胖苹果型，梨型，用简单的语音描述）6集美们，都用的什么钉子呢，价格区别比较大，有没有了解的大佬科普一下进口钉子和国产钉子最大的区别呢？资金紧张。2随着人们生活水平提高，肥胖已成为一个普遍性的社会问题。出于健康考虑，外科医生都会给身边的肥胖和2型糖尿病患者推荐减重手术。 但初次听说减肥要做手术的胖友 表情通常是这样的  听说还要切胃 他们的表情往往是这样的  所谓切胃手术准确的称呼是袖状胃切除术，那么这项手术真有那么可怕吗？今天我们就来盘点一下这个话题。  1.手术方式介绍  一想到外科手术， 大众想到的情景类似于这样。  而事实上 是这样的  所以减重手026岁，1.65米，体重230斤，腰围130cm 术前的诊断是重度肥胖，体重指数40多，其他的诊断就不在一一提到了。230斤的体重，对于我们来讲，虽是大基数，也算不得什么难事！天天都做减重手术，二三百斤也稀松平常，见怪不怪。 可进入腹腔时惊呆了，我们知道肥胖患者会有脂肪肝，也知道他们的脂肪肝可能是重度，但不存想到的是重度脂肪肝之外肝脏居然已经硬化，结节！！！05年前一位重达200斤的肥胖患者，当时建议她手术治疗，但他犹豫再三决定通过运动，节食的方式来控制体重。一晃5年，我已渐渐忘记她的存在，昨天突然微我，告诉我已经248斤了，而且某种减肥药花去了4万元（手术治疗费用都够了）！ 除了叹息，真不知道怎么安慰她！ 并非不提倡运动，控制饮食来减肥，而是肥胖到一定程度，达到病态肥胖，或者肥胖伴代谢性疾病，除了手术，真没有什么办法。 运动减重需要长期坚持，否则一定反弹，大基数者也10今天的一例2型糖尿病伴肥胖减重手术，术中脂肪肝如下图！重度脂肪肝！如果继续下去，会引发各种肝脏问题，将来甚至可能癌变！而控制体重后，不仅血糖大多恢复正常，脂肪肝大多可以逆转恢复到正常！
腾
